|
|
|
|
|
|
|
         
 
  Extra informatie

PDF Afdrukken E-mail

Wetenschappelijk onderzoek

Uit onze literatuurstudie concluderen wij dat Nederland niet voorop loopt voor wat betreft revalidatiebehandelingen in de thuissituatie. In Engeland, Zweden, Hong Kong, Nieuw Zeeland en Australië wordt thuisrevalidatie veelvuldig en effectief ingezet. Het “Rehabilition in the Home” (RITHOM) programma van het Repatriation General Hospital in Daw Park (Australië) bijvoorbeeld vierde in oktober 2008 haar 10-jarig bestaan.

Klinische revalidatietrajecten worden korter en missen praktische relevantie en toepasbaarheid in het dagelijks leven.1 Uit divers Zweeds en Nieuw-Zeelands wetenschappelijk onderzoek blijkt dat thuisrevalidatie een systematisch positief effect heeft op sociale activiteiten, dagelijkse activiteiten (ADL), uithoudingsvermogen, de kwaliteit van het lopen en de patiëntentevredenheid.2,3,4

Thuisrevalidatie verkort de opnameduur en is goedkoper dan revalideren in een instelling. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat thuisbehandelen van deze doelgroep in veel gevallen vele malen efficiënter en effectiever is. In een onderzoek komt bijvoorbeeld naar voren dat de patiënt in de thuisomgeving het initiatief neemt en doelen aangeeft, wat niet het geval is in een instelling.4 Dit werkt kostenbesparend: de opnameduur in een revalidatiecentrum of ziekenhuis wordt bekort, wat de doorstroom van patiënten bevordert, en thuisbehandelen is vele malen goedkoper dan behandelen in een instelling.6,7,8 Tevens is de kans op heropname in een instelling bij thuisbehandeling lager, soms zelfs tweemaal lager.9

Literatuur

  1. van Berkel, Drs. D.M., “Neurorevalidatie”, Evidence Based Practice Attendering, Jaargang 3, nr 8, 4 december 2008.
  2. von Koch, L., J. de Pedro-Cuesta, et al. "Randomized controlled trial of rehabilitation at home after stroke: one-year follow-up of patient outcome, resource use and cost.". Cerebrovasc Dis , 12(2): 131-8, 2000
  3. L. Widén Holmqvist, RPT, PhD; L. von Koch, RPT; V. Kostulas, MD, PhD; M. Holm, RPT, MSc; G. Widsell, OT; H. Tegler, SLP; K. Johansson, SLP; J. Almazán, RN; J. de Pedro-Cuesta, MD, PhD.  “A Randomized Controlled Trial of Rehabilitation at Home After Stroke in Southwest Stockholm”. Stroke, 29, 1998
  4. Hale, Leigh A., “Community-based or home-based stroke rehabilitation: confusion or common sense”,  New Zealand Journal of Physiotherapy 32(3), 2004.
  5. von Koch L, Wottrich AW, Holmqvist LW. “Rehabilitation in the home versus the hospital: the importance of context”, Department of Clinical Neuroscience and Family Medicine, Huddinge University Hospital, Sweden.
  6. Van der Beek, G., Philips Healthcare, 2008.
  7. Iyengar KP, Nadkarni JB, Ivanovic N, Mahale A. “Targeted early rehabilitation at home after total hip and knee joint replacement: Does it work?”, Disabil Rehabil., Mar 30, 2007.
  8. Kuisma, Raija, “A randomized, controlled comparison of home versus institutional rehabilitation of patients with hip fracture”, Clinical Rehabilitation, 16, 2002.
  9. Craig Anderson, PhD; Sally Rubenach, MSocSc; Cliona Ni Mhurchu, PhD; Michael Clark, PhD; Carol Spencer, BAppSc (OT) Adrian Winsor, FAFRM, “Home or Hospital for Stroke Rehabilitation? Results of a Randomized Controlled Trial”, Stroke, 31:1024, 2000.
 


Copyright Revalidatie thuis 2009